Сравнительный анализ эффективности клозапина и других антипсихотиков при шизофрении

Актуальность

По результатам эпидемиологических исследований, около 21 миллиона человек в мире страдают шизофренией. Это исследование ставило целью оценить смертность при использовании клозапина, антипсихотика, применяемого для лечения резистентной шизофрении, в сравнении с другими атипичными антипсихотиками.

Методы

Было проведено ретроспективное исследование, включающее пациентов с диагнозом шизофрения, на основе данных Brazilian National Health System за период с 2000 по 2015 годы. Ученые оценивали выживаемость пациентов на фоне лечения клозапином и другими антипсихотиками, такими как оланзапин, рисперидон, кветиапин и зипрасидон, а также анализировали факторы риска.

Результаты

• В исследовании приняли участие 375 352 взрослых пациента с шизофренией, и общий показатель выживаемости за 15 лет составил 76%.
• Смертность среди мужчин была выше на 30% (коэффициент рисков 1,30; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,27-1,32), а у пожилых людей - в 17 раз (коэффициент рисков 17,05; 95% ДИ 16,52-17,60).
• Терапия атипичными антипсихотиками, по сравнению с клозапином, показала увеличение смертности на 21% (коэффициент рисков 1,21; 95% ДИ 1,14-1,29).
• Госпитализация по причине пневмонии приводила к повышению смертности более чем в 2 раза (коэффициент рисков 2,17; 95% ДИ 2,11-2,23). Другие факторы, такие как рак легкого (коэффициент рисков 1,82; 95% ДИ 1,58-2,08), сердечно-сосудистые заболевания (коэффициент рисков 1,44; 95% ДИ 1,40-1,49) и любые неоплазии (коэффициент рисков 1,29; 95% ДИ 1,19-1,40), также увеличивали риск смертности.

Шизофрения - это серьезное психическое расстройство, которое может значительно изменить жизнь не только больного, но и его близких. Современная медицина предлагает различные методы лечения, и клозапин зарекомендовал себя как одно из наиболее эффективных средств при резистентных формах шизофрении. Важно отметить, что лечение должно быть комплексным и под строгим наблюдением специалистов.

Исследования показывают, что пациенты с шизофренией живут дольше при своевременной и адекватной терапии. Поэтому крайне важно регулярное наблюдение и корректировка лечения, основанная на индивидуальных потребностях пациента.

Выводы

Использование клозапина для лечения пациентов с шизофренией ассоциировано с более низкой смертностью по сравнению с другими атипичными антипсихотиками.