Как интенсивное изменение образа жизни отражается на когнитивных показателях у пациентов с болезнью Альцгеймера?
Цель исследования заключалась в оценке воздействия интенсивных изменений в образе жизни на прогрессию легкого когнитивного расстройства и начальной стадии деменции, связанных с болезнью Альцгеймера.
Методология
В исследовании второго этапа, охватывающем несколько центров, принимали участие пациенты в возрасте от 45 до 90 лет с легким когнитивным расстройством или деменцией (оценка по опроснику Montreal Cognitive Assessment (MoCA) составила 18 и более).
Основной целью было изучение изменения когнитивных функций и общего состояния пациентов с помощью шкал Clinical Global Impression of Change (CGIC), Alzheimer’s Disease Assessment Scale (ADAS-Cog), Clinical Dementia Rating–Sum of Boxes (CDR-SB) и Clinical Dementia Rating Global (CDR-G) спустя 20 недель после применения интенсивных многоплановых изменений образа жизни по сравнению с обычным подходом.
Результаты
- В исследование вошли 51 пациент с болезнью Альцгеймера, средний возраст которых составил 73,5 года. У всех этих пациентов лабораторный показатель отношения Aβ42/40 в плазме был ниже 0,0672, что подтверждало диагноз болезни Альцгеймера.
- Спустя 20 недель значительное улучшение когнитивных функций и общего состояния было отмечено в группе интенсивных изменений образа жизни (p = 0,003).
- Была замечена прямая корреляция между изменением образа жизни и когнитивными функциями, а также отношением Aβ42/40.
- Также улучшился состав кишечного микробиома у участников в группе интенсивных изменений образа жизни (p <0,0001).
Не так давно учёные начали понимать, что изменения в образе жизни могут оказывать значительное влияние на когнитивные функции. Например, следование определённой диете, регулярные физические упражнения и умственная активность могут замедлить прогрессию заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.
Механизмы, стоящие за этими изменениями, включают улучшение кровообращения и нейрогенезиса, снижение воспалительных процессов и окислительного стресса. Всё это подтверждает важность комплексного подхода в лечении и профилактике когнитивных расстройств.
Текущие исследования также рассматривают возможную роль микробиома кишечника в когнитивном здоровье. Было замечено, что здоровый кишечный микробиом может способствовать улучшению когнитивных функций и общей мозговой активности.
Заключение
Интенсивные изменения образа жизни привели к улучшению когнитивных функций и общего состояния после 20 недель у большинства пациентов с легким когнитивным расстройством и начальной стадии деменции, связанных с болезнью Альцгеймера.