Скрининг на депрессию в общей практике и польза от разъяснения результатов скрининга

Введение

Проведение скрининга на депрессию среди общей популяции без последующего объяснения результатов пациенту не является достаточным для улучшения клинических исходов.

Цель исследования GET.FEEDBACK.GP заключалась в определении, будет ли целенаправленное уведомление пациентов о результатах депрессии способствовать уменьшению симптомов депрессии более эффективно, чем уведомление только врачей общей практики или отсутствие уведомлений.

Методология

GET.FEEDBACK.GP представляет собой многопрофильное наблюдательное рандомизированное контролируемое исследование. Скрининг депрессии проводился с использованием опросника Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), заполняемого в электронном виде пациентами 64 общих врачебных практик в Германии.

Положительный уровень депрессии определялся при оценке ≥10 баллов. Участников разделили на три группы: 1) без целенаправленного информирования пациентов; 2) только врачи получали информацию; 3) пациенты и врачи получали информацию.

Основные результаты

• В исследовании приняли участие 17150 человек. Из них 8129 прошли скрининг, и 1030 (12,7%) получили положительный результат.
• 1031 пациент был случайным образом распределен по трём группам.
• Из участников 62% составляли женщины, средний возраст составил 39,5 лет.
• Средний показатель PHQ-9 улучшился на 4-5 баллов во всех группах, но статистически значимых различий между группами не было (p=0,13).
• Различий по суицидальности между группами не наблюдалось.

Заключение

Целенаправленное предоставление обратной связи пациентам и врачам общей практики после скрининга на депрессию не приводит к значительному улучшению состояния пациентов по сравнению с уведомлением только врачей или отсутствием уведомлений. Необходимы дальнейшие исследования для определения специфической эффективности целенаправленного информирования в отдельных подгруппах.